Moretto R, Rossini D, Catteau A, Antoniotti C, Giordano M, Boccaccino A, Ugolini C, Proietti A, Conca V, Kassambara A, Pietrantonio F, Salvatore L, Lonardi S, Tamberi S, Tamburini E, Poma AM, Fieschi J, Fontanini G, Masi G, Galon J, Cremolini C. Disección de la infiltración linfocitaria tumoral para predecir el beneficio de los inhibidores de puntos de control inmunitarios en el cáncer colorrectal metastásico: lecciones del estudio AtezoTRIBE. Journal for Inmunoterapia of Cancer. 2023. Descargar el PDF
Resumen del estudio
La identificación de biomarcadores predictivos de la eficacia de los inhibidores de puntos de control inmunitarios (ICI) en el cáncer colorrectal metastásico (mCRC) sigue siendo un reto clínico importante, en particular para los tumores pMMR/MSS.
En este estudio se utilizaron herramientas de patología digital -Immunoscore, Immunoscore-IC, linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) y expresión de PD-L1- para evaluar la infiltración inmunitaria en tumores de pacientes inscritos en el ensayo de fase II AtezoTRIBE, comparando:
FOLFOXIRI + bevacizumab + atezolizumab (anti-PD-L1)
frente a FOLFOXIRI + bevacizumab solos
De 218 pacientes, la mayoría de las muestras eran analizables para marcadores inmunes.
Un Immunoscore alto o Immunoscore-ICse asociaron significativamente con una supervivencia libre de progresión (SLP)más larga en el mCRC pMMR:
- Immunoscore-alto: 16,4 frente a 12,2 meses (HR = 0,55; p = 0,049)
- Immunoscore-IC-alto: 14,8 frente a 11,5 meses (HR = 0,55; p = 0,007)
Se encontró una interacción significativa entre el estado de Immunoscore-IC y el brazo de tratamiento (p = 0,006), lo que sugiere un valor predictivo.
No se observó beneficio predictivo de los TIL o de la expresión de PD-L1 por sí solos.
En este estudio, el análisis estadístico y la modelización que apoyan el valor pronóstico de Immunoscore e Immunoscore-IC en la cohorte AtezoTRIBE fueron realizados por Alboukadel Kassambara, contribuyendo a la validación de biomarcadores.
Cita
Publication: In Journal for Inmunoterapia of Cancer
Fecha: 1 de abril, 2023
Tipo: Artículo de revista
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